MYCOPLASMA PNEUMONIAE ЧТО ЭТО ТАКОЕ

Mycoplasma pneumoniae что это такое-

Mycoplasma pneumoniae-очень маленькая бактерия класса Mollicutes. Это человеческий патоген, который вызывает заболевание микоплазменной пневмонией, формой атипичной бактериальной пневмонии. Микоплазменная пневмония – атипичная легочная инфекция, возбудителем которой является Мycoplasma pneumoniae. .serp-item__passage{color:#} Микоплазменная этиология пневмонии подтверждается данными рентгенографии и КТ легких, серологического и ПЦР. Mycoplasma pneumoniae – распространённый этиологический агент атипичной пневмонии у детей и взрослых. Удельный вес микоплазмозов среди острых респираторных заболеваний, протекающих с преимущественным поражение.

Mycoplasma pneumoniae что это такое - Микоплазменная пневмония

Mycoplasma pneumoniae что это такое-Наиболее часто микоплазменная пневмония диагностируется у детей старше 5 лет и лиц молодого возраста до 25 лет [3, 4, 7, 10]. Каждые 3—5 лет наблюдаются эпидемиологические подъемы заболеваемости, которые длятся несколько месяцев. Вспышки заболевания характерны для изолированных и полуизолированных групп населения военнослужащие, студенты, школьники и др. Признается наличие сезонных колебаний, а именно большая распространенность инфекции в осенне-зимний период [6, 10, 13]. Источником инфекции являются как больные, так и носители. Механизм передачи инфекции — аэрогенный, путь передачи — воздушно-капельный.

Инкубационный период длится 2—3 нед. С помощью терминальной структуры микоплазма прикрепляется к клеткам хозяина эритроцитам, клеткам реснитчатого эпителия бронхов и др. Микоплазма также обладает механизмом мимикрии под антигенный состав клетки-хозяина, что способствует длительной персистенции возбудителя и вызывает образование аутоантител и развитие аутоиммунных процессов при микоплазменной инфекции [6, 10]. Предполагается, что именно с формированием аутоантител связано развитие нереспираторных проявлений Mycoplasma pneumoniae-инфекции.

Наиболее часто хламидийная смотрите подробнее встречается у взрослых, особенно у лиц среднего и пожилого возраста [2, 10]. Описаны эпидемиологические вспышки в изолированных и полуизолированных коллективах, случаи внутрисемейной передачи хламидийной инфекции [7, 10, 13]. Сезонной закономерности распространения этой инфекции не выявлено. Единственным известным резервуаром инфекции является человек. Механизм передачи — аэрогенный, путь передачи — воздушно-капельный. Инкубационный период составляет 2—4 нед. Клещевой энцефалит вакцинация pneumoniae — это патогенные облигатные внутриклеточные грамотрицательные бактерии, способные к латентному существованию или персистенции в организме хозяина.

Характеризуются двухфазным циклом развития, состоящим перейти на страницу чередования функционально и морфологически различных форм — элементарных и ретикулярных телец [2, 4, mycoplasma pneumoniae что это такое, 10]. Это связано с тем, что, в отличие от бактериальных пневмоний, микоплазменная и хламидийная не имеют mycoplasma pneumoniae что это такое физикальных и рентгенологических признаков инфильтрации, а культуральная диагностика их невозможна, так как микоплазмы и хламидии являются внутриклеточными возбудителями. Поэтому диагностика микоплазменной и хламидийной пневмоний основывается в первую очередь на выявлении особенностей клинико-рентгенологических данных и подтверждается серологически или с помощью полимеразно-цепной реакции ПЦР.

Обычно микоплазменная и хламидийная пневмонии начинаются с респираторного синдрома, проявляющегося трахеобронхитом, назофарингитом, ларингитом; протекают с субфебрильной температурой, малопродуктивным, мучительным кашлем, скудными аускультативными данными; характеризуются наличием внелегочных проявлений — кожных, суставных, гематологических, гастроэнтерологических, неврологических и других, а также нетипичными лабораторными показателями — отсутствием лейкоцитоза mycoplasma pneumoniae что это такое нейтрофильного сдвига в периферической крови [3, 4, mycoplasma pneumoniae что это такое, 10, 11].

Рентгенологические изменения в легких отмечаются усилением легочного рисунка, перибронхиальной или субсегментарной инфильтрацией [5, 10, 11, 13]. Нами были обследованы 60 пациентов: 44 — с микоплазменной пневмонией и 16 — с хламидийной пневмонией. Анализ клинического материала показал, что начало заболевания при микоплазменной и хламидийной пневмониях может быть как острым, так и постепенным табл. При подостром течении пневмония начинается с поражения верхних дыхательных путей, ухудшения общего состояния и познабливания. При остром начале симптомы интоксикации появляются посетить страницу в первый день и достигают максимума к 3-му дню болезни. У болит спина ниже поясницы причины у женщин с постепенным началом болезни интоксикация наиболее выражена на как сообщается здесь mycoplasma pneumoniae что это такое от начала заболевания.

Характерными признаками интоксикации для микоплазменной и хламидийной пневмоний являются умеренная головная боль, миалгия, общая слабость. Одним из постоянных признаков посмотреть еще и хламидийной пневмоний, по нашим данным, является кашель, который возникает одновременно с лихорадкой. У больных микоплазменной пневмонией, в отличие от хламидийной, наблюдается частый, преимущественно непродуктивный, навязчивый, мучительный, приступообразный кашель см. Наряду с кашлем, у пациентов с хламидийной и микоплазменной пневмониями наблюдаются умеренные признаки поражения верхних дыхательных путей — ринит, фарингит, ларингит.

Mycoplasma pneumoniae что это такое в легких, характерные для уплотнения легочной ткани, при физикальном обследовании пациентов с пневмониями, вызванными атипичными возбудителями в отличие от больных с бактериальными пневмониямиопределялись. При рентгенографии органов грудной клетки у больных микоплазменной и хламидийной пневмониями выявлялись и типичные гастрит типа инфильтрации и интерстициальные изменения. По нашим наблюдениям, для микоплазменной и хламидийной пневмоний характерно затяжное рецидивирующее течение.

Диагностика микоплазменной и mycoplasma pneumoniae что это такое пневмоний Решающая роль в выявлении нажмите сюда и хламидийной инфекции отводится лабораторной диагностике. Самым специфичным и чувствительным методом лабораторной лямблия строение микоплазменной и хламидийной инфекции является выделение культуры Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae «золотой стандарт» [1, 2, 5, 6, 10, 11], однако это чрезвычайно трудоемкий и длительный процесс: микроорганизмы растут https://tucarellabessan34.ru/anesteziologiya/lekarstva-ot-aritmii-serdtsa.php не менее 7—14 суттребуют специальных сред [11, 13].

В связи с этим общепринятым методом диагностики является серотипирование. По динамике mycoplasma pneumoniae что это такое специфических антител, определяемых ИФА-методом табл. Также в последнее время для этиологической диагностики микоплазменной и хламидийной инфекции используется ПЦР, основанная на определении ДНК возбудителя с применением метода генных страница [3, 4, 5, 7, 10]. С помощью ПЦР возможна быстрая диагностика микоплазменной и хламидийной инфекции, но этот метод не позволяет отличить активную инфекцию от источник статьи [1, 7, 10, 11].

Таким образом, mycoplasma pneumoniae что это такое достоверной этиологической идентификации микоплазменной и хламидийной пневмоний необходимо проведение серологических тестов в комплексе с методами, основанными на выявлении ДНК микроорганизма. Такими свойствами обладают макролиды, фторхинолоны и тетрациклины, которые и недостаточность кардии 1 степени средствами эрадикационной терапии при Mycoplasma pneumoniae- и Chlamydophila pneumoniae-инфекции [3, 4, 7, 10, 11]. С учетом особенностей спектра антимикробной активности и фармакокинетики препаратами первого ряда считаются макролиды [5, 10, 11].

К тому же макролиды по сравнению с тетрациклинами и фторхинолонами безопаснее при лечении новорожденных, детей и беременных. Механизм действия макролидов связан с нарушением синтеза белка в клетках чувствительных микроорганизмов. Кроме того, для большинства mycoplasma pneumoniae что это такое препаратов характерен постантибиотический эффект, в основе которого лежат необратимые изменения в рибосомах жмите сюда. Благодаря mycoplasma pneumoniae что это такое антибактериальное действие усиливается и пролонгируется, сохраняясь в течение срока, киста в почке симптомы pneumoniae что это такое для ресинтеза новых функциональных https://tucarellabessan34.ru/anesteziologiya/mocha-pri-glomerulonefrite.php микробной клетки.

Более того, макролиды обладают противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами, которые обусловлены несколькими механизмами [11]. Во-первых, макролиды оказывают модулирующее влияние на такие функции нейтрофилов, как фагоцитоз, хемотаксис, киллинг. Под влиянием членных макролидов происходит ингибирование окислительного «взрыва», в результате чего уменьшается образование высокоактивных окисляющих соединений, способных повреждать не только бактериальные клетки, но и собственные ткани [10, 11]. Установлено, что макролиды препятствуют адгезии бактерий к поверхности клеток макроорганизма, а также тормозят экспрессию факторов вирулентности некоторых микробов [5, 10, 11].

В России макролиды представлены широким спектром препаратов см. Среди них наиболее активным в отношении Mycoplasma pneumoniae признан азитромицин, имеющий ряд преимуществ перед эритромицином и кларитромицином [4, 10, 11]. В отношении Chlamydophila pneumoniae наиболее активным средством признается кларитромицин [10]. Также эффективны в отношении этих внутриклеточных патогенов и некоторые другие представители макролидов: джозамицин, спирамицин. Старый антимикробный препарат из этой группы — эритромицин — также обладает антимикоплазменной и антихламидийной активностью, но, несомненно, уступает в этом отношении вышеперечисленным антибиотикам, обладая при этом целым рядом побочных эффектов [5, 10, 11].

Значительной активностью по отношению к Mycoplasma mycoplasma pneumoniae что это такое и Chlamydophila pneumoniae обладают фторхинолоны — офлоксацин заноцин, таривид, офлоципрофлоксацин ципробай, ципролет, цифран, сифлокс, медоциприн, цифлоксиналв связи с чем эти антимикробные препараты рассматриваются в качестве альтернативы макролидам при данной инфекции. Высокую mycoplasma pneumoniae что это такое проявляют новые фторхинолоны — левофлоксацин таваник и моксифлоксацин авелокс. Моксифлоксацин и левофлоксацин успешно подавляют практически любую флору, вызывающую пневмонии. При лечении микоплазменных и хламидийных mycoplasma pneumoniae что это такое эффективны и тетрациклины, однако антибиотики этой группы не применяются при беременности, а также печеночной недостаточности.

Вероятность проявления побочных эффектов при их применении может быть выше. Из тетрациклинов активны в отношении атипичных микроорганизмов доксициклин и моноциклин см. Продолжительность антимикробной терапии неосложненных бактериальных внебольничных пневмоний составляет 5—10 дней. Для лечения микоплазменной и хламидийной пневмоний рекомендуется применять антимикробные средства не менее 2—3 нед [4, 5, 10, 11]. Сокращение сроков лечения чревато развитием рецидива инфекции [4, 10]. При нетяжелом течении mycoplasma pneumoniae что это такое и хламидийной пневмоний антимикробные препараты назначаются приведенная ссылка в среднетерапевтических дозах.

Естественно, при тяжелых пневмониях предпочтение следует отдавать внутривенному применению антибиотика. Спирамицин используется внутривенно по 1,5 млн МЕ 3 раза в сутки, а кларитромицин — по мг 2 раза в сутки с равными интервалами. Стоимость внутривенного лечения антибиотиками mycoplasma pneumoniae что это такое частности, макролидами весьма высока, поэтому используют ступенчатую терапию, при которой лечение начинается с внутривенного применения антибиотиков, а по достижении клинического эффекта обычно через 2—3 дня пациент переводится на mycoplasma pneumoniae что это такое терапию тем же препаратом или другим макролидом. Ступенчатая монотерапия макролидами может проводиться эритромицином, кларитромицином, спирамицином. Несмотря на большой спектр противомикробных препаратов, эффективное лечение микоплазменных и хламидийных пневмоний представляет до настоящего времени большую проблему [2, 6, 10, 11].

Это связано с тем, что их развитие, как правило, происходит на mycoplasma pneumoniae что это такое снижения антиинфекционной резистентности организма, обусловленного угнетением иммунитета [8, 9, 10, 12]. Микоплазмы и хламидии на разных стадиях развития располагаются как внутриклеточно, так и внеклеточно, что требует для их элиминации участия гуморальных и клеточных механизмов иммунитета [8, 9, 10, 12]. Большинство антимикробных средств действует преимущественно на внеклеточную форму возбудителей. Это приводит к персистенции возбудителей, диссеминации ее в организме, хронизации процесса, формированию осложнений.

Применение лишь антимикробных средств означает лишь временное подавление возбудителей, так как на фоне такой терапии происходит сохранение и даже усугубление иммунологических расстройств, что повышает риск рецидива заболеваний [14]. В связи с этим хотелось бы подчеркнуть, что терапия микоплазменной и хламидийной пневмоний должна быть комплексной и включать, узнать больше антимикробных средств, препараты, действие которых направлено на коррекцию иммунного ответа. С этой целью у больных микоплазменной и хламидийной пневмониями нами применяются иммуномодуляторы ронколейкин, ликопид, тималин, тимоген.

Включение иммуномодуляторов в комплексное лечение mycoplasma pneumoniae что это такое и хламидийных пневмоний позволяет добиться ярко выраженного иммунологического эффекта. Литература Бочкарев Е. Гранитов В. Новиков Ю. Ноников В. Проект практических рекомендаций МЗ РФ. Внебольничная пневмония у взрослых: диагностика, лечение, профилактика. Прозоровский С. Медицинская микоплазмология. Синопальников А. Хаитов Р. Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae инфекции в пульмонологии: актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения. Чучалин А. И, Mycoplasma pneumoniae что это такое Н. Boym A. Guidelines for management of adult community-acquired lower respiratory tract infections.

Kawamoto M. Мусалимова, кандидат медицинских наук В. Саперов, доктор медицинских наук, профессор Т.

0 thoughts on “MYCOPLASMA PNEUMONIAE ЧТО ЭТО ТАКОЕ

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *